Чтобы пробиотики были максимально эффективны, их обычно начинают давать ребенку уже во время приема антибиотиков и продолжают после окончания терапии.
Антибиотики — это мощные лекарства, которые помогают справиться с бактериальными инфекциями, но они часто действуют неразборчиво: вместе с патогенами страдает и полезная микрофлора кишечника. В результате у ребенка может появиться расстройство пищеварения, снижение иммунитета и повышенный риск дальнейших инфекций, поэтому восстановление микробиоты после и во время антибиотикотерапии — важный этап выздоровления.
Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые при употреблении в адекватных количествах приносят пользу организму. Кисломолочные продукты — натуральный источник таких микроорганизмов: в кефире, йогурте, ацидофильном молоке и специальных детских продуктах содержатся разные штаммы Lactobacillus, Bifidobacterium, Streptococcus thermophilus и другие. Разные штаммы выполняют разные функции, и некоторые из них, например Lactobacillus rhamnosus GG, имеют доказанную эффективность в профилактике антибиотикоассоциированной диареи.
Чтобы пробиотики были максимально эффективны, их обычно начинают давать ребенку уже во время приема антибиотиков и продолжают после окончания терапии. Практическое правило — принимать кисломолочный продукт или пробиотическую добавку отдельно от приема антибиотика, через 1–2 часа после дозы, чтобы снизить риск инактивации полезных микроорганизмов самим антибиотиком. Длительность приема зависит от возраста ребенка, вида и продолжительности антибиотикотерапии и состояния здоровья; многие педиатры рекомендуют употребление кисломолочных продуктов не менее нескольких недель, а в отдельных случаях — до трёх месяцев.
Кисломолочные продукты следует выбирать с пометкой «живые культуры» и без избытка сахара; для малышей — продукты, специально предназначенные для детского питания. Если ребенок не переносит молоко или совсем не хочет есть кисломолочку, врач может рекомендовать пробиотические добавки в виде порошков, капсул или специальных детских форм. Отдельно стоит отметить Saccharomyces boulardii — дрожжевой пробиотик, который не встречается в кисломолочной продукции, но часто эффективно применяется для профилактики и лечения антибиотикоассоциированной диареи.
Нужно учитывать и возможные реакции: при начале приёма пробиотиков иногда появляются временные газообразование или вздутие. В редких случаях, особенно у детей с тяжелыми иммунными нарушениями или при наличии инвазивных устройств (центральных катетеров), применение живых пробиотиков требует осторожности и обсуждения с врачом. При появлении лихорадки, ухудшении состояния или других тревожных симптомов следует немедленно обратиться к педиатру, сообщают в Минздраве.
