О различии вакцин и их действии рассказала эксперт.
Главный врач Челябинского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ольга Агеева ответила на вопросы 1obl.ru.
Почему двухкомпонентный курс?
Первая вакцинация от ковида является наиболее важной. И проводить ее рекомендуют именно двухкомпонентной вакциной.
Ольга Агеева объясняет, что основные вакцины являются двухкомпонентными. В частности, «Спутник V» — векторная вакцина. Два компонента отличаются между собой именно по составу вектора (проводника), то есть того доставщика частицы коронавируса, в ответ на введение которого образуется защита в организме.
Вот как работает двухкомпонентный «Спутник V»: первый его компонент представлен аденовирусом 26-го феротипа, на нем зафиксирована частичка белка, содержащая чужеродную информацию о коронавирусе. Платформа второго компонента вакцины тоже представлена аденовирусом, но уже 5-го феротипа. Сделано это не случайно, так как с самим по себе аденовирусом, по словам Ольги Агеевой, мы в своей жизни контактируем достаточно часто. Все наиболее частые сезонные вирусные инфекции как раз с ним и связаны. Поэтому организм достаточно безболезненно воспринимает этот вектор. Он достаточно легко внедряется, пронося на себе чужеродный участок коронавируса, чтобы вызвать ответную реакцию в виде выработки антител.
Врач рассказывает:
«Именно два компонента необходимы, чтобы исключить ситуацию, когда организм настолько хорошо знаком с аденовирусом, что прямо на входе «выбрасывает» (мы говорим «иллюминирует») его из организма, и в результате не получается того самого эффекта вакцинации. Чтобы такого не случилось, ученые подстраховались и взяли два разных феротипа аденовируса. Если вдруг организм выбросит 26-ой, то со вторым компонентом зайдет пятый. Будет больше вероятность наработки защитных антител. Поэтому для первой вакцинации необходима хорошая двухкомпонентная основа».
«Спутник Лайт» представляет собой только один компонент, поэтому сейчас он занимает свою нишу — его используют для ревакцинации, чтобы через шесть месяцев подстегнуть иммунитет, обновить состав антител.
Эксперт продолжает:
«В «Спутнике Лайт» использован также 26 феротип, поэтому говорят, что, по сути, это первый компонент. Но исследования полноценные по иммуногенности (способности наработать защитные антитела) в полной мере проводились по «Спутнику V». Безусловно, иммуногенность (эффективность) одного компонента снижается. Если говорить о доказанной исследованиями эффективности, у обычного «Спутника» она составляет 97%. То есть из 100 человек только у трех человек не выработается иммунитет, а у остальных 97 выработается. Поэтому нужен именно полноценный двухкомпонентный курс».
Наиболее высокая эффективность «Спутника V» связана с тем, что белок взят из самой «короны» вируса с шипиками. Поэтому у человека вырабатываются антитела именно против самой оболочки. При контакте с вирусом иммунная система распознает ее и не дает вирусу даже внедриться и раскрыться.
Чем отличаются вакцины?
Все существующие в России в вакцины отличаются друг от друга технологией.
Объясняет Ольга Агеева:
Самую традиционную представляет собой «КовиВак», когда в организм вводится полностью убитый вирус. Поэтому антитела вырабатываются в целом на вирус, а не только на его оболочку, как у «Спутника V». «КовиВак» позволяет вырабатывать антитела не только к сердцевине, но и к оболочке вируса, а значит на входе при повторном контакте может быть сбой. Антитела против оболочки не совсем сработают, придется ждать, когда вирус «разденется» и выйдет ядро. Тогда только другие антитела на помощь и придут. Такая технология все-таки снижает эффективность, поэтому в исследованиях сейчас иммуногенность (эффективность) именно против коронавируса у «КовиВака» оценивается ниже — порядка 80%. Поэтому самые большие надежды связываем все-таки со «Спутником V».
Третья вакцина — «ЭпиВакКорона» — полностью синтезированная, и считается самой слабой из всех. В исследованиях даже не упоминается процент ее эффективности, но создана она не просто так. Ее разрабатывали для маломобильных, ослабленных пациентов, у которых узкий круг общения из числа близких родственников, сиделок или социальных работников.
Эксперт подчеркивает, что ни в одной вакцине нет живого вируса, поэтому заболеть от вакцинации невозможно. Случаи заражения после прививки, говорит Ольга Агеева, случаются, но связаны они с разной скоростью выработки антител у разных пациентов, пренебрежениями санитарными правилами. Человек считает, что укололся и уже защищен, забывая о масочном режиме. Либо приходит на вакцинацию не совсем здоровый.
Главврач отметила, что для ревакцинации можно использовать любую вакцину, но об использовании для этой цели «ЭпиВакКороны» она пока не слышала.
Вакцинация детей от коронавируса
Первые прививки в России начали ставить со времен Екатерины II, но в пандемию опасений у людей стало больше.
Специалист рассказывает:
«Сейчас есть вакцины от вирусов, вызывающих рак, например, против вируса папилломы человека (ВПЧ). Мало кто задумывается о том, что ребенок в первый год жизни получает порядка 12 уколов от разных инфекций. В первый день после рождения он получает вакцину о гепатита В, затем — БЦЖ. И вопроса «А не перегрузится ли иммунитет ребенка?» не возникает».
Но защищать от коронавируса себя и детей почему-то готовы не все. Пока в России разрешение на вакцинацию тех же подростков от коронавируса не получено. Исследования проходят уже более полугода в Москве и Санкт-Петербурге, и положительного решения медицинское сообщество ждет в ближайшие дни. Говорят, что детей важно защитить — они стали болеть COVID-19, причем достаточно тяжело.
Ольга Агеева отмечает:
«По закону эпидемиологии, если мы начинаем защищать какую-то одну часть населения (сейчас это взрослые), заболевание начинает угрожать незащищенной части. В Челябинской области стали болеть дети. Они лежат на ИВЛ, болеют достаточно тяжело. А специалисты Роспотребнадзора с самого начала эпидемии говорили, что детей нужно также иммунизировать, то есть защитить вакцинацией».
По словам эксперта, в нашей стране вакцинация детей с 12 лет вот-вот начнется. Между тем в Америке, Индии от ковида уже прививают и малышей.
