Всегда стоит ориентироваться на инструкцию и назначения доктора.
Таблетки лучше всего запивать обычной чистой водой — это самый предсказуемый и безопасный вариант. Об этом «Ленте.ру» рассказал ведущий медицинский советник «Промомед», кандидат биологических наук Виктор Дикманов.
Вода — нейтральная среда, которая помогает таблетке пройти по пищеводу и раствориться, не вступая в нежелательные реакции с действующими веществами. Компоненты других напитков могут менять действие лекарства, иногда очень ощутимо, добавил эксперт.
— Молоко способно мешать усвоению антибиотиков. Кальций и другие соединения в нем связывают отдельные компоненты препарата, и тот хуже всасывается. Соевое молоко тоже не безобидно: оно влияет на усвоение лекарств для щитовидной железы, — пояснил Виктор Дикманов.
Соки, особенно свежевыжатые, содержат органические кислоты. По словам специалиста, они могут вступать в реакцию с действующими веществами и менять их структуру.
Один из наиболее известных примеров лекарственного взаимодействия связан с грейпфрутовым соком. Этот напиток способен подавлять фермент CYP3A4 в кишечнике, который участвует в метаболизме многих лекарств. В результате концентрация некоторых препаратов в крови может значительно повышаться. Такое взаимодействие описано, например, для отдельных статинов, блокаторов кальциевых каналов, антиаритмических препаратов и иммунодепрессантов. Для некоторых других лекарств грейпфрутовый сок, напротив, уменьшает всасывание. В итоге эффект от препарата может оказаться либо неожиданно сильным, либо, наоборот, почти нулевым.
— Отдельно стоит сказать про чай и кофе. В чае есть танины, которые могут нейтрализовать действие ряда препаратов. С кофе ситуация еще серьезнее. Если в самом лекарстве уже есть кофеин, вместе с напитком возникает риск превысить безопасную дозу. А сочетание кофе с обезболивающими повышает нагрузку на печень, почки и сердце, вплоть до токсического эффекта, — сообщил Виктор Дикманов.
При этом бывают исключения, обратил внимание эксперт. В отдельных случаях производитель или лечащий врач специально рекомендует запивать препарат чем-то другим, поэтому всегда стоит ориентироваться на инструкцию и назначения доктора.
