Будь здоров! Почему в этом сезоне полностью обновили состав вакцин от гриппа и когда ждать пик заболеваемости?
Пока жители Северного полушария отдыхали, в Южном возбудитель гриппа готовил неприятный сюрприз. Стремительная мутация штаммов свиного и гонконгского гриппов вынудила ВОЗ радикально обновить состав вакцин. Рассказываем, чем коварны эти патогены, почему сентябрьское недомогание — это еще не грипп и когда лучше сделать прививку, чтобы успеть к зимнему пику эпидемии.
Начало осени — время, когда школьники и студенты возвращаются к учебе, а в классах
и аудиториях раздается первый кашель. Врачи предостерегают от главной ошибки сезона: не стоит считать сентябрьский подъем заболеваемости началом эпидемии гриппа.
Насморк, недомогание и першение в горле — результат активности привычных риновирусов, аденовирусов и респираторно-синцитиального вируса. Настоящая эпидемическая волна гриппа приходит позже: первые лабораторно подтвержденные случаи фиксируются ближе к ноябрю, а главный пик приходится на декабрь-февраль.
Невидимый дрейф
Вирусы гриппа — мастера маскировки. Процесс, называемый вирусологами антигенным дрейфом, приводит к тому, что в генах вируса постепенно накапливаются мутации, меняющие структуру его поверхностных белков. В результате возбудитель меняет «внешность», и антитела, сформированные после болезни прошлых лет или предыдущей вакцинации, перестают его узнавать.
Из-за накопленных вирусом мутаций Всемирная организация здравоохранения рекомендовала полностью обновить состав вакцинных штаммов на сезон 2026/2027 годов. В практике здравоохранения тотальная замена компонентов происходит крайне редко.
В обновленный состав вакцин вошли следующие актуальные штаммы:
- свиной грипп A(H1N1) — новый вариант A/Missouri/11/2025 (H1N1)pdm09;
- гонконгский грипп A(H3N2) — новый вариант A/Darwin/1454/2025 (H3N2);
- вирус гриппа B — обновленный штамм B/Tokyo/EIS13-175/2025 (линия B/Victoria).
В Минздраве и Роспотребнадзоре подчеркнули: прививочная кампания в России проводится отечественными препаратами («Ультрикс Квадри», «Флю-М» и др.), массовые поставки которых уже начались во все регионы страны.
Поскольку на выработку защитных антител организму требуется от двух до четырех недель, сентябрь и октябрь — идеальное время, чтобы поставить прививку от гриппа.
В зоне риска
Вирусы гриппа представляют опасность для людей, чья иммунная система ослаблена или находится под повышенной нагрузкой. В первую очередь это дети от шести месяцев до шести лет. В группу высокой уязвимости также входят пожилые граждане старше 60-65 лет и беременные на любых сроках. Отдельное внимание врачи уделяют пациентам с тяжелыми заболеваниями легких, сердца, почек, а также с сахарным диабетом и ожирением.
К группе повышенного риска относятся и люди с высокой интенсивностью социальных контактов: школьники, студенты, медицинские работники, педагоги и сотрудники социальной сферы. Из-за постоянного пребывания в коллективах они не только рискуют заразиться первыми, но и становятся активными распространителями инфекции.
Три линии угрозы
Грядущий сезон гриппа станет испытанием на прочность, ведь вирусы буквально «распределили роли».
Гонконгский грипп — главный агрессор предстоящей зимы. По прогнозам эпидемиологов, именно он станет ведущей причиной массовой заболеваемости в сезоне 2026/2027. В прошлые годы на его долю приходилось до 80% всех случаев в пиковые периоды. Этот подтип отличается высокой заразностью и тяжелым течением, особенно у людей старше 60-65 лет и пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы. Среди его опасных последствий — миокардит (воспаление сердечной мышцы), тяжелые формы пневмонии, отит, а у маленьких детей — ложный круп (острый стеноз гортани).
Свиной грипп — второй фактор сезонного риска, известный стремительным развитием. Главная опасность H1N1 — молниеносное поражение дыхательных путей: тяжелейшие вирусные пневмонии формируются уже на второй-третий день от появления первых симптомов. Кроме того, патоген способен вызывать серьезные поражения нервной системы и сердца — менингит, энцефалит и перикардит.
Грипп B проявит себя ближе к марту-апрелю. Когда волна вирусов группы А пойдет на спад, этот штамм сформирует затяжной весенний всплеск. Чаще всего его мишенью становятся дети и подростки, у которых инфекция нередко оставляет после себя длительный астенический синдром (синдром хронической усталости).
Ситуацию осложняет то, что только по симптомам отличить грипп от COVID-19, РСВ или аденовируса практически невозможно. Для точной постановки диагноза с первых дней болезни требуются аптечные экспресс-тесты или ПЦР-исследование, ведь терапия при этих инфекциях принципиально различается.
Правило 48 часов
Если защититься от инфекции не удалось, исход болезни напрямую зависит от оперативности и правильности действий в первые двое суток.
Грипп всегда начинается остро: температура за короткое время подскочит до 38,5-39 °C и выше, появятся сильная ломота в мышцах и суставах, мучительная головная боль и выраженная слабость. При первых симптомах необходимо сразу остаться дома и соблюдать строгий постельный режим — попытка перенести недомогание на ногах многократно повышает риск тяжелой пневмонии и поражений сердца.
Специфическая противовирусная терапия эффективна именно в «золотое окно» — первые 48 часов, пока возбудитель не успел массово размножиться. Поставить точный диагноз и подобрать препарат должен врач после экспресс-тестирования, поскольку при обычных ОРВИ такие средства не назначают.
Не менее важно грамотно контролировать температуру: не стоит сбивать ее при умеренном повышении, так как лихорадка — это естественная защитная реакция организма, стимулирующая выработку интерферонов. Принимать жаропонижающие целесообразно при показателях выше 38,5 °C у взрослых и 38,0 °C у детей. Однако, если жар не сбивается лекарствами или у заболевшего появляются одышка, затрудненное дыхание и спутанность сознания, следует немедленно вызывать скорую помощь.
Категорически запрещено заниматься самолечением и принимать антибиотики: они действуют исключительно на бактерии и абсолютно бесполезны против вирусов. Бесконтрольный прием таких препаратов не ускорит выздоровление, но уничтожит полезную микрофлору кишечника и дополнительно ослабит организм. Антибактериальные средства назначает только врач и строго при присоединении вторичных осложнений — например, бактериальной пневмонии или гнойного отита.
Для уменьшения интоксикации показано обильное теплое питье — чистая вода, морсы и травяные чаи. Заболевшего необходимо изолировать в отдельной комнате, регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, а остальным членам семьи — использовать защитные маски при контакте с ним.
Дарья Никитенко
